什么是頸椎管狹窄癥呢？

　　醫(yī)師介紹：構(gòu)成頸椎管各解剖結(jié)構(gòu)因發(fā)育性或退變因素造成骨性或纖維性退變引起一個(gè)或多個(gè)平面管腔狹窄，導(dǎo)致脊髓血液循環(huán)障礙、脊髓及神經(jīng)根壓迫癥者為頸椎管狹窄癥。頸椎管狹窄癥多見(jiàn)于中老年人，好發(fā)部位為下頸椎，以頸4～6節(jié)段多見(jiàn)，發(fā)病緩慢。

　　一、造成頸椎管狹窄癥的病因如下：

　　根據(jù)病因?qū)㈩i椎管狹窄癥分為四類：①發(fā)育性頸椎管狹窄;②退變性頸椎管狹窄;③醫(yī)源性頸椎管狹窄;④其他病變和創(chuàng)傷所致的繼發(fā)性頸椎管狹窄，如頸椎病、頸椎間盤突出癥、后縱韌帶骨化癥、頸椎結(jié)核、腫瘤和創(chuàng)傷等所致的頸椎管狹窄，但上述各疾患均屬不同頸椎疾患類別。

　　二、醫(yī)師指出;頸椎管狹窄的臨床癥狀表現(xiàn)：

　　1、感覺(jué)障礙：主要表現(xiàn)為四肢麻木、過(guò)敏或疼痛。大多數(shù)患者具有上述癥狀，且為始發(fā)癥狀。主要是脊髓丘腦束及其他感覺(jué)神經(jīng)纖維束受累所致。四肢可同時(shí)發(fā)病，也可以一側(cè)肢體出現(xiàn)癥狀，但大多數(shù)患者感覺(jué)障礙從上肢開(kāi)始，尤以手臂部多發(fā)。軀干部癥狀有第二肋或第四肋以下感覺(jué)障礙，胸、腹或骨盆區(qū)發(fā)緊，謂之“束帶感”，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難。

　　2、運(yùn)動(dòng)障礙：多在感覺(jué)障礙之后出現(xiàn)，表現(xiàn)為錐體束征，為四肢無(wú)力、僵硬不靈活。大多數(shù)從下肢無(wú)力、沉重、腳落地似踩棉花感開(kāi)始，重者站立行走不穩(wěn)，易跪地，需扶墻或雙拐行走，隨著癥狀的逐漸加重出現(xiàn)四肢癱瘓。

　　3、大小便障礙：一般出現(xiàn)較晚。早期為大小便無(wú)力，以尿頻、尿急及便秘多見(jiàn)，晚期可出現(xiàn)尿潴留、大小便失禁。

　　4、體征：頸部癥狀不多，頸椎活動(dòng)受限不，頸棘突或其旁肌肉可有輕壓痛。軀干及四肢常有感覺(jué)障礙，但不很規(guī)則，軀干可以兩側(cè)不在一個(gè)平面，也可能有一段區(qū)域的感覺(jué)減退，而腰以下正常。淺反射如腹壁反射、提睪反射多減弱或消失。深感覺(jué)如位置覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)仍存在。

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