適合做斷指再植的基礎(chǔ)

　　斷指可以再植，臨床上有許多手指離斷的病人在醫(yī)院及時搶救和醫(yī)生的精心治療下，斷指再植手術(shù)，手指功能基本恢復(fù);但并不是所有斷指病人都能手術(shù)的。

　　1、病情身體情況穩(wěn)定：病人身情況允許，能接受再植手術(shù)。

　　2、創(chuàng)面整齊、軟組織損傷不嚴(yán)重者：斷離肢體有一定完整性：切割性或鋸斷性斷肢，創(chuàng)面整齊、血管及軟組織損傷輕微者。

　　3、再植有一定時限：一般認(rèn)為在常溫下7～8小時。在寒冷季節(jié)或斷離肢體經(jīng)過適當(dāng)?shù)谋４妗?/p>

　　4、指根部的斷指：或?qū)κ值墓δ苡绊戄^大的斷指。

　　5、斷指還存在功能：對多個斷指，首再植具有主要功能的

　　手指，也可部再植。

　　1、身體差者不宜：患有身性疾病，體質(zhì)差，或并發(fā)有嚴(yán)重的臟器損傷，不允許長時間進(jìn)行手術(shù)者不宜再植。

　　2、嚴(yán)重軟組織受損者：斷指伴有多發(fā)性骨折或嚴(yán)重軟組織損傷者。

　　3、手指血管已被破壞者：手指血管床完整性破壞程度嚴(yán)重如由擠壓傷引起的手指斷離，表現(xiàn)為手指兩側(cè)皮下瘀血，即使接通血管，因軟組織廣泛滲血，血栓形成，再植手指仍難存活。

　　4、手指斷裂時間超過24小時者：再植時限過分超過，組織已發(fā)生變性，則不宜再植。未經(jīng)冷藏，斷指缺血24小時仍可能再植存活，如傷后即予冷藏處理，再植時限可延長至30小時以上。但是缺血時間越短，則再植存活率越高，反之，缺血時間越長，再植存活率越低。

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