睡眠呼吸障礙的病因是什么？

　　有些睡眠疾患也有EDS癥狀，需與SDB相鑒別，如發(fā)作性睡病、不寧腿癥和周期性肢體運(yùn)動(dòng)癥。這些疾病有的可能與SDB并發(fā)。并伴有血氧飽和度下降等。那么，睡眠呼吸障礙的病因是什么？鹽城新東仁醫(yī)院給您介紹。

　　大多數(shù)患者可以找到導(dǎo)致睡眠時(shí)反復(fù)發(fā)生呼吸停頓或(和)低通氣的因素，包括睡眠時(shí)呼吸控制異常、睡眠姿勢(shì)和體位、循環(huán)時(shí)間和心輸出量、上氣道形態(tài)學(xué)改變及遺傳因素等。

　　(1)阻塞性SDB發(fā)病的三個(gè)基本特征：

　　①上氣道的阻塞，常見(jiàn)咽部，如肥胖患者上氣道周?chē)驹龆?，氣道外壓增高，?dǎo)致管腔狹窄;肢端肥大癥、甲狀腺功能減退癥，可能由于上氣道組織增生或黏液水腫，導(dǎo)致管腔狹窄且易于塌陷;咽部、舌和下頜解剖結(jié)構(gòu)異常，如下頜后縮或下頜過(guò)小，頸子過(guò)粗過(guò)短等到也可導(dǎo)致管腔狹窄。

　?、?strong>咽腔的大小受上氣道肌肉張力影響，醒覺(jué)時(shí)氣道肌張力較高，睡眠時(shí)上氣道肌張相應(yīng)降低，快動(dòng)眼睡眠期(REM)肌張力低，此期呼吸暫停的次數(shù)往往多。OSAS患者上氣道肌纖維斷裂、神經(jīng)脫髓鞘，導(dǎo)致肌張力下降，也是氣道管腔易于塌陷的重要原因。

　?、?strong>咽腔的大小取決于咽腔關(guān)閉壓和開(kāi)放壓的平衡，吸氣時(shí)胸內(nèi)壓降低，管壁傾向于塌陷;呼氣時(shí)胸內(nèi)壓增高，管壁傾向于開(kāi)放，因此氣流限制和呼吸停頓僅發(fā)生在吸氣相。

　　(2)遺傳因素：SDB有家族聚集傾向。長(zhǎng)相的遺傳，使得家族中許多人有易患SDB的頜面測(cè)量學(xué)特征。研究發(fā)現(xiàn)對(duì)高碳酸血癥和低氧的敏感也有家族性，睡眠中易于發(fā)生周期性呼吸。肥胖亦有遺傳傾向。