孕媽媽須知：分娩會遇到什么意外

　　臨近分娩，很多憂慮困擾會隨之而來，不用擔心，看看下面幾種分娩時可能遇到情況，讓你更加自信地迎接分娩哪天的到來。

　　一、胎膜早破

　　臨產前胎膜破裂叫胎膜早破，是常見的分娩并發(fā)癥。因為胎膜破裂后子宮內部就與外界直接相通了，外部細菌可以經陰道上行感染，有可能出現宮內炎癥。

　　胎膜早破的病因往往是多因素相互作用的結果，常見的原因有：1、生殖道感染;2、羊膜腔壓力增高;3、胎膜受力不均;4、營養(yǎng)不良等。

　　新東仁婦產醫(yī)院產科專家提示：

　　胎膜早破者，必須立即住院，臥床休息，如胎頭高浮或臀位、橫位，應抬高床尾，以防臍帶脫垂;要嚴密觀察羊水性狀及胎心情況，防止胎兒窘迫的發(fā)生;羊膜破裂重要的是預防感染，破膜超過12小時后，應該酌情給予抗生素預防感染，還應該注意外陰清潔衛(wèi)生。

　　二、羊水混濁

　　羊水是胎兒的生命之水，在妊娠初期它是透明、無色，進入妊娠晚期變成乳白色。當胎兒宮內缺氧時可以造成腸部蠕動亢進，排出胎便進入羊水，使羊水污染，因此，羊水的性狀直接反應胎兒在宮腔是否有缺氧和是否安。胎兒缺氧越嚴重，羊水顏色越深，輕度缺氧時羊水是淡黃色的，重度缺氧時羊水就是粘稠深綠色的。

　　新東仁產科專家提示：

　　缺氧會導致胎兒窘迫，在產程中醫(yī)生會根據羊水的性狀，了解胎兒在宮內的安危。因此可以通過胎心監(jiān)護儀監(jiān)測胎兒的心率變化，并根據胎兒羊水的性狀，污染程度，決定分娩時機。如果羊水重度污染，胎兒嚴重缺氧，醫(yī)生會果斷決定終止妊娠，使胎兒以短的時間迅速脫離惡劣的環(huán)境。

　　三、產中及產后大出血

　　胎兒娩出后24小時內，陰道出血量超過500毫升，刨宮產出血量超過1000ml時為產后大出血，這是造成產婦死亡的重要原因之一，發(fā)生率約占分娩總數的1～2，一般多發(fā)生在產后2小時以內。如在短時間內大量失血使產婦抵抗力降低，就容易導致產褥感染，休克時間過長還可因腦垂體缺血壞死，出現產后大出血后遺癥。因此，產婦要和醫(yī)生協(xié)作，互相配合，以預防產后大出血的發(fā)生。

　　新東仁產科專家提示：

　　產婦必須做好產前檢查，對有產后出血史，患有出血傾向疾病如血液病、肝炎等，以及有過多次刮宮史的產婦或多次分娩史的經產婦，應提前入院待產，查好血型，備好血，以防在分娩時發(fā)生萬一。產后出血有時候很難預估計，往往突然發(fā)生，所以做好保健很重要，如子宮收縮無力引起出血，應立即按摩子宮，促進子宮很快收縮，或壓迫腹主動脈，以減輕出血量。

　　四、難產

　　難產依字面解釋，即是“困難生產”的意思，臨床上的表現是分娩過程緩慢，或甚至停止。孕婦難產泛指在分娩過程中出現某些情況，導致嬰兒本身產生問題，或因母親骨盤腔狹窄、子宮或陰道結構異常、子宮收縮無力或異常所導致。胎兒能否經陰道順利分娩，取決于產力、產道、胎兒(胎兒大小、胎兒位置)及產婦精神因素這四大因素，如果其中一個或一個以上的因素出現異常，即可導致難產。

　　新東仁產科專家提示：

　　分娩時久產不下，對母嬰健康危害甚大。因此，要做好產前檢查。如發(fā)現異常，應及時糾正和處理，是預防難產發(fā)生的重要措施。有效的方法是按規(guī)定到正規(guī)的醫(yī)院進行產前檢查，在妊娠晚期還要做骨盆的測量，以便使醫(yī)生對母嬰情況進行面的了解。一般在預產期前2周左右，醫(yī)生就要對產婦的分娩方式作出鑒定，并事告知產婦本人，讓其知道是否可以陰道試產或直接刨宮產，如果只能選擇剖宮產也會告訴準媽媽，以便做好思想和物質上的準備。

　　實際上，孕媽媽自己只要有順產意愿，從孕期開始就堅定順產的信心，并開始在專業(yè)醫(yī)護人員的指導下進行持續(xù)性順產評估，有計劃地進行疾病預防治療、營養(yǎng)支持、體重管理、產力鍛煉、知識儲備等方面的準備，改善順產對產力、胎兒、產婦精神因素的要求，可以在很大程度上提高順產的可能性。